Андрогенетическая алопеция — это потеря волос у мужчин и женщин, главной причиной которой является генетическая предрасположенность. Возникает она под действием андрогенов (даже без наличия увеличения) и характирезируется общим уменьшением количества волос на голове в андрогенно зависимых зонах, и трансформацией в пушковые волосы.
Практически у всех мужчин в большей или меньшей степени происходит поредение волос по линии волосного роста, но практически у половины мужчин и женщин старше 30-40 лет этот процесс значительно прогрессирует.
Возникновение андрогенетической алопеции (облысение по мужскому типу) зависит от того, была ли такая патология у членов семьи: родителей и родственников по материнской линии.
Основная причина подобного выпадения волос – комбинация таких факторов, как чрезмерная активность андрогенов (стероидных половых гормонов), генетическая предрасположенность и внешние условия окружающей среды.
Факторами, усиливающими наследственность являются:
- стресс;
- употребление сильнодействующих лекарств;
- нарушение обмена веществ;
- интоксикация;
- инфекционные или тяжелые хронические болезни.
Поэтому образ жизни, пищевые привычки играют немаловажную роль.
Каков основной механизм алопеции?
При этой патологии андрогенные гормоны способствуют превращению тестостерона в дегидротестостерон, после чего происходит его связывание с дермальными сосочками, активация генов в фолликулах лобной части и темя.
Всему виной не только повышение уровня андрогенов, но и чрезмерная чувствительность фолликулов к их действию, даже при нормальных уровнях андрогенов. Не случайно андрогенная алопеция — медленное явление при котором сокращается фаза роста и углубляется фаза выпадения, волосы становятся тонкими, депигментированными и короткими, становятся пушковым и выпадают.
Как диагностируется данное заболевание?
Сначала врачом трихологом производится осмотр, консультация, сбор анамнеза.
Проводится дерматоскопия/фототрихоскопия (один из современных методов диагностики облысения), а также позволяет оценивать прогрессирование патологии и осуществлять контроль лечения.
Из лабораторных исследований назначают тесты на ферритин, ТТГ, витамин Д, цинк для исключения источников выпадения волос. Определяется уровень тестостерона и дегидротестостерона в крови.
Может быть проведена биопсия (панч-биопсия), которая заключается в том, что с участка кожи берется небольшой клочок для патоморфологического анализа, что дает возможность поставить окончательный диагноз. Эта диагностика дает возможность получить образцы из всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожного жировой прослойки.
Какие возможны методы медикаментозного лечения?
Методы лечения АГА заключаются в снижении активности андрогенов, восстановлении дефицитов и улучшении кровоснабжения кожи волосяной части головы.
При всех формах алопеции трансплантация волос обеспечивает удовлетворительные результаты, однако такое лечение дорогостоящее. Операция заключается в пересадке волос с нижнего затылочного участка на участки облысения. будет. Но это не отменяет местного и системного лечения.