Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание потенциально опасное, так как может спровоцировать развитие рака шейки матки. К счастью, своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки максимально уменьшает степень риска развития этого заболевания в стадию рак. Уровень успешного лечения дисплазии шейки матки на ранней стадии очень высок.
Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.

Какие бывают виды дисплазии шейки матки?
Существует 3 степени дисплазии, в зависимости от глубины нарушения строения эпителия, ставят диагноз дисплазии шейки матки 1 степени, 2 степени, 3 степени. В зависимости от количества слоев с нарушенной структурой и морфологией, определяется уровень тяжести заболевания.
В международной классификации выделяются следующие три стадии процесса:
Легкая дисплазия шейки матки (дисплазия I, CIN I) – на данной стадии строение клеток выражено незначительно, затрагивает лишь нижнюю часть эпителия (1/3 часть).
Умеренная дисплазия шейки матки (дисплазия II, CIN II) – на данной стадии морфологические клеточные изменения прогрессируют, затронуто 2/3 от толщины эпителия.

Тяжелая форма дисплазии шейки матки (дисплазия III, CIN III) – на данной стадии поражены все клетки, что объясняет наличие патологически измененных клеток во всех слоях эпителия, но стоит заметить, что данные клетки не распространяются в мышцы, сосуды, окружающие ткани.

Причины
Основной причиной развития дисплазии (раковые и предраковые заболевания шейки матки) является вирус папилломы человека. При лечении пациентов с заболеванием дисплазии разной степени тяжести вирус папилломы человека обнаруживали у 90% женщин. Длительно существующие в организме женщины ВПЧ приведут к развитию рака шейки матки, так как они кодируют онкобелки Е6 и Е7, которые нейтрализуют противовирусную и противоопухолевую активность собственного интерферона женщины. В результате снижается местный иммунитет и происходит перерождение клеток шейки матки в предраковые, а затем и в раковые. В настоящее время медицине известно более 60 типов ВПЧ (вирус папилломы человека), но только некоторые типы могут быть причиной заболеваний половых органов у женщин, в том числе и раковых. Наиболее онкогенными типами вирусов, способных стать причиной развития дисплазии шейки матки, являются серотипы 16 и 18, на их долю приходится 70 % всех заболеваний. Остальные 30% включают в себя менее онкогенные серотипы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, но при влиянии так называемых «факторов риска», они нередко тоже становятся причиной развития предракового и ракового заболеваний. Инфицирование вирусом происходит незаметно, и не сопровождается характерными симптомами. У небольшого числа пациенток существует наследственная предрасположенность к раковым заболеванием. Поэтому, если в роду были случаи заболевания раком, необходимо регулярно проводить обследование состояния организма, так как риск заболевания увеличивается.

К «фактором риска» развития дисплазии шейки матки относятся:
Длительное (больше 5 лет) употребление гормональных контрацептивов;
Длительное применение внутриматочных контрацептивов;
Дефицит витаминов А, С и бета-каротина в диете;
Индивидуальная генетическая предрасположенность к гинекологическим злокачественным процессам;
Инфекции, передающиеся половым путем;
Инфекция ВИЧ;
Количество половых партнеров (больше 3);
Курение (активное и пассивное);
Наличие истории цитологических мазков с отклонениями от нормы;
Ранний возраст первого полового акта (до 16 лет);
Женщины, у партнеров которых обнаружен рак головки полового члена;
Иммунодефицитные состояния, включая СПИД.

Диагностика
Дисплазия шейки матки симптомы не имеют клинических проявлений. Но в большинстве случаев (90%) дисплазия сопровождается различного рода воспалительными заболеваниями, при этом могут наблюдаться выделения, больше чем обычно, с примесью крови. Так же кровянистые выделения могут выделяться при использовании тампонов или после полового акта. В редких случаях пациентки жалуются на боли внизу живота. Выявляется при осмотре гинекологом, а иногда при применении специальных методов диагностики, таких как расширенная кольпоскопия, исследование мазков и соскобов с шейки матки.

Лечение
Лечение заключается в том, чтобы избавить пациентку от поражённого участка на шейке матки и устранить причину — вирус папилломы человека. При разных степенях дисплазии применяются разные методы лечения, вплоть до оперативного удаления.
• Учитывая характер сопутствующих заболеваний (псевдоэрозия, лейкоплакия, кондиломатоз, кольпит, цервицит).
• Учитывая формы дисплазии:
1. При лёгкой дисплазии – выявляем и лечим причину дисплазии (воспалительные процессы, инфекционные заболевания).
2. При тяжелой форме после биопсии (взятие фрагмента ткани на анализ) – криодеструкция, лазерная хирургия, хирургическая конизация шейки матки, радиоволновое лечение.
При грамотно проведенной радиоволновой хирургии, практически не повреждаются неизменные участки эндометрия, сохраняется нормальная анатомия и физиология цервикального канала, что максимально благоприятно сказывается на последующей беременности и родах.

Вам помогут врачи