Гінекологія

Консультація гінеколога в Києві.Консультація гінеколога онлайн.

Консультація гінеколога включає в себе огляд, збір анамнезу, діагностику, обстеження та ультразвукову діагностику.

За результатами обстежень можно звернутися до гінеколога на онлайн консультацію гінеколога. Таку консультацію Ви зможете отримати не виходячи з дому.

Після первинної консультації гінеколога, при виявленні захворювння спеціаліст може скординувати Вас на хірургічне лікування в наш сучасний центр хірургії: оперативна гінекологія, гістероскопія.

Що таке електроексцизія шийки матки?

Електроексцизія шийки матки – це невелика за обсягом операція, коли з шийки матки спеціальним інструментом вирізається маленький фрагмент тканини, в якому лікар при кольпоскопії знайшов структурні зміни.

Електроексцизія шийки матки

Що таке електроексцизія шийки матки?

Електроексцизія шийки матки – це невелика за обсягом операція, коли з шийки матки спеціальним інструментом вирізається маленький фрагмент тканини, в якому лікар при кольпоскопії знайшов структурні зміни.

Як проводиться електроексцизія шийки матки?

Операція проводиться на гінекологічному кріслі маленької металевої петлі, через яку пропускається слабкий електричний струм. За допомогою її вирізається шматочок шийки матки. Ця невелика операція проводиться зі знеболюванням — місцевим чи загальним.

Наскільки великий шматочок тканини (фрагмент) вирізається?

Розмір залежить від величини та глибини ураженої ділянки, але, в середньому, вирізується фрагмент, розміром з ніготь мізинця.

Наскільки ефективним є лікування?

Ефективність лікування вище 90%, це означає, що більше, ніж у 90% пацієнток ЦЕН надалі не виявляють, і передракові зміни зустрічаються рідко.

Чи маю якісь обмеження після електроексцизії шийки матки?

Після операції можуть бути кров’янисті, що мажуть виділення приблизно 3-4 тижні (найбільше на 10-14 день після операції), обсяг може бути, як при менструації. Також можливі короткочасні зміни менструального циклу.

У майбутньому, якщо Ви плануватимете вагітність, це не стане перешкодою.

Щоб прискорити загоєння та зменшити ризик інфекцій, 1 місяць після операції гінеколог не рекомендує:

• використовувати тампони (краще використовувати гігієнічні прокладки);
• жити статевим життям;
• приймати ванну (краще митися в душі), відвідувати лазню, сауну та басейн;
• близько двох тижнів піднімати ваги понад 5 кг;
• активно займатися спортом;

У якому разі після електроексцизії слід турбуватися?

Якщо кров’янисте виділення з піхви за обсягом більше, ніж менструація, або в них є запах, необхідно звернутися до гінеколога чи сімейного лікаря.

Рідко (приблизно у 2 прооперованих пацієнток) протягом перших двох тижнів після операції може з’явитись сильна кровотеча зі згустками. У такому разі потрібно негайно звернутися до стаціонару, який надає невідкладну допомогу!

Чи потрібно після лікування приходити на контрольні візити до гінеколога?

Так, обов’язково! Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій і після лікування відвідувати гінеколога, щоб переконатися, що все гаразд.
Зазвичай перший візит відбувається через 1 місяць після лікування. Під час візиту шийка матки оглядається за допомогою кольпоскопа, але жодних обстежень у цей візит не проводитимуться. Наступного разу Вам потрібно відвідати лікаря через 3 та 6 місяців після проведеної процедури. У ці візити гінеколог візьме з шийки матки цитологічний аналіз та проведе кольпоскопію. Якщо результати післяопераційної цитології перебувають у межах норми, другий візит заплановано ще по закінченні 6 місяців.

Якщо перші перевірки після операції успішно пройдені, що відбувається потім?

Ви продовжуєте спостерігатися у гінеколога за місцем проживання, і у Вас 9 років поспіль щороку братиметься цитологічний аналіз. Після цього жінці рекомендується контролювати цитологічні аналізи за програмою скринінгу — раз на три роки.

Чи потрібна після лікування вакцинація від вірусу папіломи людини?

Хоча повторне зараження вірусом папіломи людини є однією з причин, через яку приблизно 10% лікування може знову з’явитися ЦЕН, на даний момент ще не доведено, що вакцинація після лікування зменшує ризик відновлення ЦЕН.

Кольпоскопія

Кольпоскопія – це обстеження, під час якого гінеколог оглядає шийку матки та піхву за допомогою спеціального оптичного приладу, який збільшує. Цей пристрій називається кольпоскопом.

Кольпоскоп – це мікроскоп зі штативом, за допомогою якого у лікаря з’являється можливість оглянути шийку матки пацієнтки дуже прискіпливо і побачити всі зміни, які можуть виникнути.

Під час обстеження кольпоскоп знаходиться приблизно за 20 см від Вас, він не вводиться в піхву, не торкається вашого тіла. Під час обстеження використовується ліхтарик, вмонтований у кольпоскоп. Він підсвічує ту ділянку, яку потрібно обстежити. Більшість жінок відзначають, що кольпоскопія – процедура безболісна, однак у деяких випадках вона дещо неприємна.

Де проводиться кольпоскопія?

Кольпоскопію проводять амбулаторно, у кабінеті гінеколога, якщо він обладнаний кольпоскопом. Для цього Вам не потрібно лягати в стаціонар.

У яких випадках лікар може призначити кольпоскопію?

Є кілька ситуацій, в яких Вам може бути призначена кольпоскопія:

• коли результат цитологічного мазка, який було взято у вас під час звичайного гінекологічного огляду, не відповідає нормі, тобто якщо клітини слизової оболонки шийки матки змінені. Щоб уточнити ситуацію та правильно поставити діагноз, Вам порадять зробити кольпоскопію.
• у разі, якщо під час гінекологічного огляду, обстежуючи шийку матки в дзеркалах, гінеколог побачить неозброєним оком змінену шийку матки, чи кровотечу.
• після закінчення лікування захворювань шийки матки – для контролю одужання.

Що мені потрібно знати перед обстеженням у гінеколога? Як краще підготуватись?

Хоча сама процедура триває в середньому від 10-15 хвилин, слід зауважити, візит до клініки може затягнутися на довше.

Кольпоскопію можна проводити будь-якого дня менструального циклу. Але кращі і точніші результати лікар отримає, якщо кольпоскопія буде проведена в першу фазу менструального циклу (до 11-12 днів від початку менструації). Якщо в день, коли Вам призначена кольпоскопія, Ви відчуваєте дискомфорт у піхву, обстеження краще перенести. В цьому випадку краще записатися на звичайний гінекологічний огляд та обстеження. Будь ласка, зателефонуйте до клініки та перенесіть процедуру на інший день!

Немає жодних вимог щодо одягу для візиту на кольпоскопію. Ви можете вибрати будь-який зручний для Вас одяг.

Деякі жінки зазначають, що після процедури вони з’являються незначні кров’янисті виділення. Будьте готові до цього. Тому ми порадимо взяти із собою гігієнічну прокладку.

Що відбувається перед обстеженням у гінеколога?

На початку консультації, гінеколог запитає Вас про стан Вашого здоров’я, менструальний цикл, методи контрацепції, алергічні реакції. Після цього лікар коротко розповість про те, як проходитиме процедура.

Що саме відбувається під час кольпоскопії?

Кольпоскопія, здавалося б, дуже схожа на звичайний гінекологічний огляд. Ви зручно розташовуєтеся на гінекологічному кріслі, лікар введе у піхву спеціальний інструмент – гінекологічне дзеркало. Далі він наблизить кольпоскоп до крісла. Кольпоскоп до Вас не стосуватиметься і не буде введений у піхву. Далі лікар увімкне ліхтарик, направить промінь світла на шийку матки і за допомогою кольпоскопа огляне шийку матки під різними збільшеннями.

Під час кольпоскопії використовуються спеціальні розчини: оцтова кислота і розчин Люголя, які по черзі наносяться на шийку матки, для того, щоб краще розглянути змінені ділянки. Іноді буває легке печіння у піхву, яка швидко минає.

Що відбувається після кольпоскопії?

Відразу після обстеження лікар розповість про результати кольпоскопії та запропонує Вам тактику, яка буде оптимальною для Вас. Наприклад: додаткові лабораторні обстеження, контрольну кольпоскопію через деякий час. У кожному випадку це індивідуально та залежить від результатів проведеної процедури.

Чи є якісь обмеження після кольпоскопії?

Після обстеження Ви почуватиметеся досить добре, щоб продовжувати ваш щоденний спосіб життя (режим).

Що показують результати кольпоскопії?

Кольпоскопія дозволяє визначити змінені ділянки, а також уточнити їх межі.

Чи можна проводити кольпоскопію під час вагітності?

Кольпоскопію можна сміливо робити вагітним, вона абсолютно не вплине на Вашого майбутнього малюка, а також не вплине на можливість завагітніти у майбутньому. Найчастіше її проводять у першому триместрі вагітності. Лікування зазвичай відкладається та проводиться після того, як жінка народить.

Поліп