Андрогенетична алопеція – це втрата волосся у чоловіків і жінок , головною причиною якої є генетична схільність. Виникає вона під дією андрогенів (навіть без наявного збільшення) і характирезується загальним зменшенням кількості волосся на голові у андрогенно залежних зонах, та трансформацією у пушкове волосся.
Практично у всіх чоловіків більшою чи меншою мірою відбувається порідіння волосся за лінією волоссяного росту, але практично у половини чоловіків і жінок старше 30-40 років цей процес значно прогресує.
Виникнення андрогенетичної алопеції (облисіння за чоловічим типом) залежить від того, чи була така патологія у членів сім’ї: батьків та родичів по материнській лінії.
Основна причина подібного випадання волосся – це комбінація таких факторів, як надмірна активність андрогенів (стероїдних статевих гормонів), генетична схильність та зовнішні умови довкілля.
Факторами, що підсилюють спадковість є:
- стрес;
- вживання сильнодіючих ліків;
- порушення обміну речовин;
- інтоксикація;
- інфекційні або важкі хронічні захворювання.
Тому спосіб життя, харчові звички відіграють важливу роль.
Який основний механізм алопеції?
При цій патології андрогенні гормони сприяють перетворенню тестостерона в дегідротестостерон, після чого проходить його зв’язування з дермальними сосочками, активація генів в фолікулах лобної частини та тім’я.
Всьому виною є не тільки підвищення рівня андрогенів, а і надмірна чутливість фолікулів до їхньої дії, навіть при нормальних рівнях андрогенів. Не випадково андрогенна алопеція — повільне явище при якому скорочується фаза росту і поглиблюється фаза випадіння, волосся стає тонким, депігментованим та коротким, стає пушковим та випадає.
Як діагностується дане захворювання?
Спочатку лікарем трихологом проводиться огляд, консультація, збір анамнезу.
Проводиться дерматоскопія/фототрихоскопія(один з сучасних методів діагностики облисіння), а також дозволяє оцінювати прогресування патології та здійснювати контроль за лікуванням.
З лабораторних досліджень призначають тести на ферритин, ТТГ, вітамін Д, цинк для виключення джерел випадіння волосся. Визначається рівень тестостерону та дегідротестостерону в крові.
Може бути проведена біопсія (панч-біопсія), яка полягає в тому, що з ділянки шкіри береться невеликий клаптик для патоморфологічного аналізу, що дає можливість поставити остаточний діагноз.Ця діагностика дає можливість отримати зразки зі всіх шарів шкіри:епідермісу, дерми та підшкірного жирового прошарку.
Які можливі методи медикаментозного лікування?
Методи лікування АГА полягають у зниженні активності андрогенів, відновленні дефіцітив та покращення кровопостачання шкіри волосяної частини голови.
При всіх формах алопеції трансплантація волосся забезпечує задовільні результати,проте таке лікування дороге.Операція полягає в пересадці волосся з нижньої потиличної ділянки на ділянки облисіння.Оскільки волосся на потилиці не чутливе до дії тестостерону, при пересадці його у вогнище облисіння ріст від впливу гормону змінюватися не буде. Але це не відміняє місцеве та системне лікування.